如何預防腦中風

一、腦中風的危險因素？

無法改變或控制的因素

1.年  齡：年齡增高發病率增加

2.性  別：男性>女性（女性絕經后發病率與男性相等）

3.家族史：有心腦血管疾病家族史

4.地域差別：北方發病大于南方

可以改變或控制的因素

1.高血壓、高血脂、糖尿病、房顫

2. 吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少

3.既往有冠心病，或心臟病發作史

4.既往有外周動脈疾病史、有風濕免疫類疾病的病史

二、 腦血管病病因

1.動脈粥樣硬化是腦血管病最主要的原因，2.高血壓3.腦血管先天性異常4.心臟病5.代謝病中糖尿病6.吸煙和酗酒7.高同型半胱氨酸血癥8.睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾）等。

三.腦血管病的預防

（一）.防發病（一級預防）

從未發生過中風的人，應及早發現危險因素，并采取綜合控制措施。

1、保持平靜心情

2、保持節律有序的生活

3、保持適量運動

4、積極預防，控制危險因素

（二）.防復發（二級預防）

已發生過中風的患者，應采取更積極的措施避免復發，因為一旦患了腦血管病，再發的可能性遠遠大于普通人群。對于腦血管病患者來說，如果得病之后不注意預防，那么5年內復發的可能性超過30%。但是對于大多數病人來說，通過服藥和改變生活方式可以防止腦血管病再次發生。

1、降壓藥物

高血壓是腦血管病最重要的獨立的危險因素，血壓越高，發生腦血管病的幾率越高，研究表明降壓治療可有效降低腦血管病事件發生率達40%。在醫生指導下，堅持經常服藥，保持血壓穩定。高血壓病人服降壓藥時不可隨意停服。另外高血壓病人在寒冷季節還要適當地增加降壓藥物的服用量。關于降壓的總體原則是，年輕人群血壓不要太高，老年人群血壓不要太低，平穩為主。

2、降糖藥物

糖尿病患者缺血性腦血管病危險指數是非糖尿病患者的2-3倍，且前者發病時間要較后者早10年。除此之外，當腦血管病患者中糖尿病和非糖尿病人在出現相同大小大腦損傷時，糖尿病人還存在致死率高、致殘率高、恢復緩慢的特點。所以，合理使用降糖藥物，控制血糖是十分必要的。有糖尿病患者，應注意監測血糖，在醫生指導下應用降血糖藥物。

3、降脂藥物

高脂血癥患者腦梗死的發病率相應增加。控制高脂血癥，有效延緩動脈粥樣硬化斑塊形成，通過強效降脂，長期服用可穩定斑塊，甚至縮小斑塊，從而預防腦血管病復發。

4、抗凝藥物

由心臟性因素引起的腦血管病也非常多見，醫生常提起的房顫引起的左心房血栓就是一大禍首，對于腦血管病高風險（心房纖顫）患者，建議在醫生評估指導下行抗凝治療預防腦血管病的復發。但抗凝藥物同樣存在出血的風險，應在醫師指導下謹慎使用。

5、抗血小板聚集藥物

阿司匹林(aspirin)、氯吡格雷(clopidogrel)等抗血小板藥物作為腦梗死預防的基礎用藥，其療效確切并已經列入相關腦卒中預防指南，在腦卒中的二次預防中具有重要的臨床價值。但是具體用藥標準還要根據患者病況以及藥物適用癥運用，因此服藥要遵醫囑！

6.日常生活級飲食上

注意合理飲食，少吃油膩食物，膳食總體上要低鹽、低脂肪、低膽固醇，常吃新鮮蔬菜，多食含植物蛋白豐富的豆類制品，戒煙戒酒，定期健康體檢，不要用保健品代替藥物治療。

7.情緒的波動也是心血管疾病的誘發因素，因此老年人一定要保持心態平和，避免情緒激動，大喜大悲尤不可取。

8.其他：冬天是心腦血管病的高發季節，老年人應該注意飲食起居，注意防寒保暖，避免嚴寒刺激。

四.發生腦中風，該如何處理？

1.如果發現家人肢體活動不利，無力，口歪眼斜，口角流涎，言語不清等情況，請立即到綜合性醫院就診；

2.請勿在家中自行服藥，尤其是發病后不要立即服用阿司匹林等藥物，避免可能是腦出血而加重病情；

3.在有效的時間內動脈或靜脈溶栓是治療腦血栓最有效的手段，能最大限度降低病殘或完全康復，強調早期發現，早期溶栓（發病后3-6小時內）；

4.早期治療，早期康復，早期預防。